工伤事故处理协议书
甲方(单位):[单位名称]
地址:[单位地址]
法定代表人:[法定代表人姓名]
乙方(工人):[工人姓名]
身份证号:[工人身份证号码]
联系方式:[工人联系方式]
住址:[工人住址]
鉴于:
乙方在甲方工地工作,为甲方正式员工。乙方于[具体日期]在工地发生工伤事故。
甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互凉、平等自愿的基础上,达成如下协议,以资信守:
第一条 本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《上海市工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条 乙方系甲方工地雇员,在工地受伤,经医院治疗。甲方因乙方受伤事宜,已经及时支付医疗费、生活费等费用人民币[具体金额]元。
第三条 双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿总额为人民币[具体金额]元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金及来工地期间的工资等一切赔偿款。
第四条 各方的身份情况及保证情况:
(一)甲方向各方陈述和保证如下:
1. 其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;
2. 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;
3. 本协议自签定之日起对其机构形成约束力。
(二)乙方向各方陈述和保证如下:
1. 其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签定和履行本协议;
2. 乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;
3. 本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
第五条 保密协议
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第六条 其他
(一)本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。
(二)甲乙双方约定的其他内容:
[双方约定的其他内容]
甲方:(盖章)[单位公章]
法定代表人:(签字)[法定代表人手写签名]
签署时间:[具体日期]
签署地点:[具体地点]
乙方:(签章)[工人手写签名]
见证人:(签字)[见证人手写签名]
附:乙方身份证复印件
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请注意,以上内容仅为模板,具体条款应根据实际情况和当地法律法规进行调整。在签订正式协议之前,建议咨询专业律师或法律顾问以确保协议的合法性和有效性
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